Протезирование на имплантах

Протезирование на имплантах в Курске

Имплант сам по себе зуб не заменяет — это титановый «корень», который остаётся под десной. Функцию и внешний вид зуба возвращает ортопедическая конструкция, которую на него устанавливают: коронка, мост или протез. От выбранной конструкции зависят стоимость, удобство в быту и число имплантов, которое потребуется поставить. Ниже — все варианты протезирования на имплантах, которые выполняют в «Белом льве», с ценами из прайса.

Главное отличие от классического протезирования: соседние зубы не обтачивают под опоры, а жевательная нагрузка передаётся на кость через имплант — как через корень собственного зуба. Это сдерживает убыль кости и позволяет обойтись без съёмных пластинок, перекрывающих нёбо.

Какие бывают зубные протезы на имплантах?

Одиночная коронка на импланте

Решение при отсутствии одного зуба. На имплант устанавливают абатмент — переходник, а на него коронку из диоксида циркония или E.max. Полноанатомическая коронка стоит 27 000 ₽, коронка с донесением керамики (послойное нанесение для зоны улыбки) — 29 150 ₽, вариант «Эксклюзив» с индивидуальной проработкой цвета и формы — 38 500 ₽. На период формирования десны может использоваться временная фрезерованная коронка на титановом основании — 10 000 ₽. Подробно этот вариант с раскладкой цены описан на странице имплантации одного зуба, а материалы конструкций — на странице коронки.

Мост на имплантах

При отсутствии двух-четырёх зубов подряд не обязательно ставить имплант на место каждого. Например, три отсутствующих зуба восстанавливают мостом на двух имплантах: крайние коронки опираются на импланты, средняя расположена между ними. Мост, как и одиночные коронки, изготавливают из диоксида циркония. Стоимость рассчитывается по числу единиц в конструкции и абатментов; опорная коронка на импланте по прайсу — 27 000 ₽. Сколько имплантов нужно под мост, ортопед определяет по КТ и с учётом жевательной нагрузки.

Условно-съёмный протез на имплантах

Вариант при полном отсутствии зубов, когда несъёмная конструкция не подходит по бюджету или по объёму кости. На 2–4 импланта устанавливают специальные абатменты или балку, а в протез встраивают ответные замки. Протез защёлкивается на имплантах и не смещается при еде и разговоре, но пациент сам снимает его для чистки. В отличие от обычного съёмного протеза у него нет нёбной пластинки на верхней челюсти, и он не давит на десну всей площадью. Стоимость по прайсу — 69 900 ₽, абатмент к условно-съёмному протезу — 19 500 ₽ за каждый имплант. Классические съёмные конструкции без имплантов описаны на странице съёмное протезирование.

Протез на телескопических коронках

Разновидность условно-съёмного протеза с двойными коронками: на импланты или сохранившиеся зубы фиксируют первичные металлические колпачки, а в протез встроены вторичные коронки, которые надеваются на них с плотным трением. Такая фиксация равномерно распределяет нагрузку, протез не имеет видимых кламмеров и легко снимается для гигиены. Стоимость по прайсу — 57 800 ₽.

Полный несъёмный протез на 4 или 6 имплантах

Несъёмное решение при полном отсутствии зубов: 4 или 6 имплантов, установленных с расчётом на равномерную нагрузку, и цельная фрезерованная конструкция из диоксида циркония на 12–14 зубов, которую фиксируют винтами. Снять её может только врач. По ощущениям такой протез близок к собственным зубам: ничего не нужно вынимать, нет нёбной пластинки, можно есть обычную пищу. Фрезерованный протез на 4 имплантах стоит 300 000 ₽, на 6 имплантах — 350 000 ₽; на период приживления устанавливают временную конструкцию за 80 000 ₽ (армированная — 90 000 ₽). Подробно о протоколе, сроках и полной раскладке цены — на странице All-on-4.

Съёмный или несъёмный протез на имплантах — что выбрать?

Выбор зависит от четырёх вещей: сколько зубов отсутствует, сколько кости сохранилось, готов ли пациент снимать протез для чистки и каков бюджет. Сравнение конструкций, которые выполняют в клинике:

Несъёмные конструкции удобнее в быту и полнее сохраняют кость, но требуют большего числа имплантов и достаточного её объёма. Условно-съёмные обходятся дешевле, подходят при выраженной убыли кости и проще в гигиене для пожилых пациентов — при этом их снимают для чистки, а изнашивающиеся замки периодически меняют. Стоимость имплантов в таблице не учтена: она зависит от системы и считается отдельно.

Сколько стоит зубной протез на имплантах в Курске?

Стоимость складывается из трёх частей: импланты (устанавливает хирург), абатменты или мультиюниты и сама ортопедическая конструкция. Например, восстановление одного зуба на системе Dentium ориентировочно составит: имплант Implantium 26 500 ₽ + формирователь десны 4 400 ₽ + стандартный абатмент 9 700 ₽ + коронка из диоксида циркония 27 000 ₽ = 67 600 ₽. Точная сумма зависит от клинической ситуации: системы импланта, вида абатмента и коронки. Ниже — ортопедические позиции прайса, которые входят в протезирование на имплантах.

Снятие коронки с импланта, например для замены, — 1 750 ₽. Стоимость консультации ортопеда — по прайсу клиники. Полный список позиций, включая импланты всех трёх систем, — в разделе цены.

Записаться на консультацию

Что такое абатмент и какой нужен?

Абатмент — деталь между имплантом и коронкой. Он вкручивается в имплант и служит основанием, на которое фиксируется коронка. Выбор зависит от системы импланта, положения зуба и вида конструкции:

• Стандартный абатмент Dentium — прямой 9 700 ₽, угловой 10 700 ₽. Заводская деталь, подходит для жевательных зубов при типичном положении импланта.
• Индивидуальный титановый абатмент — изготавливается по оттиску под конкретную десну: Dentium 15 000 ₽, Straumann 25 000 ₽. Позволяет точно сформировать контур десны и распределить нагрузку.
• Циркониевый абатмент — 15 000 ₽ (к системе Straumann — 25 000 ₽). Белый, не просвечивает через тонкую десну, используется в зоне улыбки.
• Мультиюнит — абатмент для полных протезов на 4–6 имплантах, выравнивает наклон имплантов: Dentium 21 050 ₽, Straumann 30 000 ₽.
• Индивидуальная ортопедическая платформа — Dentium 16 300 ₽, Nobel 30 350 ₽.
• Абатмент к условно-съёмному протезу — 19 500 ₽.

Вид абатмента ортопед согласует с хирургом ещё на этапе планирования имплантации: от него зависит, под каким углом и на какой глубине будет установлен имплант.

Винтовая или цементная фиксация коронки?

Коронку на импланте закрепляют одним из двух способов.

• Винтовая фиксация. Коронка и абатмент соединены в единое целое и прикручиваются к импланту винтом через отверстие в коронке, которое затем закрывают композитом. Конструкцию можно снять для обслуживания или замены, не повреждая её. Так фиксируют полные протезы на 4–6 имплантах и большинство мостов.
• Цементная фиксация. Коронка приклеивается на абатмент цементом, как на обточенный зуб. Даёт больше свободы в эстетике, когда имплант стоит под углом и отверстие для винта попадало бы на видимую поверхность. Требует аккуратного удаления излишков цемента из-под десны.

Способ фиксации определяет ортопед, исходя из положения импланта и вида конструкции; на стоимость коронки это не влияет.

Как проходит протезирование на имплантах?

К протезированию переходят после остеоинтеграции — сращения импланта с костью: как правило, через 3–4 месяца на нижней челюсти и 4–6 месяцев на верхней.

1. Формирователь десны. Хирург заменяет заглушку импланта на формирователь — цилиндр, вокруг которого за 10–14 дней десна принимает форму будущей шейки зуба. Dentium — 4 400 ₽, Straumann — 9 500 ₽, Nobel — 6 600 ₽.
2. Оттиск с трансферами. Ортопед снимает оттиск с помощью трансферов — элементов, которые точно передают положение имплантов (2 900 ₽). По оттиску зуботехническая лаборатория изготавливает модель и при необходимости индивидуальный абатмент.
3. Примерка. Каркас или готовую конструкцию проверяют во рту: прилегание к десне, контакты с соседними зубами и антагонистами, цвет.
4. Фиксация. Постоянную коронку или протез закрепляют на винтах или цементе, проверяют прикус, делают контрольный снимок. Врач показывает, как чистить конструкцию.
5. Контрольные осмотры. Через 1–2 недели после фиксации и далее раз в полгода — проверка винтов, гигиены и состояния десны вокруг имплантов.

Сколько времени занимает протезирование?

От оттиска до фиксации постоянной коронки проходит, как правило, 2–3 недели — это время лабораторного изготовления и примерки. Полные протезы на 4–6 имплантах требуют 3–5 визитов и 3–4 недель. Если считать от установки импланта, один зуб восстанавливается ориентировочно за 4–7 месяцев; при полном отсутствии зубов временные зубы пациент получает в первые дни, а постоянный протез — через 4–6 месяцев. Полная схема лечения по шагам — на странице этапы имплантации.

Как ухаживать за протезом и сколько он служит?

Срок службы конструкции зависит от гигиены, жевательной нагрузки, состояния дёсен и регулярности осмотров, поэтому называть конкретное число лет было бы некорректно. Коронки из диоксида циркония устойчивы к истиранию и не меняют цвет; замки условно-съёмных протезов изнашиваются, и их заменяют. Главное условие долгой службы — здоровая десна вокруг импланта: воспаление (периимплантит) начинается с налёта.

• чистить коронки на имплантах щёткой и пастой дважды в день, как собственные зубы;
• ежедневно очищать пространство под мостом или протезом ёршиками, суперфлоссом или ирригатором;
• условно-съёмный протез снимать и промывать после еды, режим ношения ночью — по рекомендации врача;
• не раскусывать орехи, лёд и косточки — керамика чувствительна к точечному удару;
• при бруксизме пользоваться ночной каппой;
• раз в 6 месяцев проходить профессиональную гигиену и осмотр ортопеда.

Чем отличается подход «Белого льва»?

• Планирование от коронки. Ортопед и хирург вместе решают, сколько имплантов и в каком положении нужно под выбранную конструкцию; импланты ставят по 3D-шаблону под будущий протез, а не подбирают протез под уже стоящие импланты.
• КТ на месте. Томография и контрольные снимки выполняются в клинике.
• Три системы имплантов — Dentium, Straumann, Nobel Biocare — и оригинальные абатменты к каждой из них.
• Индивидуальное изготовление. Коронки из диоксида циркония и E.max, индивидуальные абатменты — под конкретную десну и прикус пациента.
• Анестезиолог в штате. Хирургический этап возможен с седацией закисью азота или под наркозом — по показаниям.
• Поэтапная оплата. Имплантация, абатменты и коронки оплачиваются по мере выполнения этапов.
• Налоговый вычет 13 %. Клиника помогает подготовить документы — подробнее на странице налоговый вычет.

Кто выполняет протезирование на имплантах?

Ортопедическим этапом в «Белом льве» занимаются стоматологи-ортопеды: Голяков Денис Андреевич (протезирование на имплантах, тотальные работы на 4–6 имплантах), Корнилов Александр Александрович, Ловянников Сергей Анатольевич и Витушкин Дмитрий Николаевич. Хирургический этап — установку имплантов — выполняет хирург-имплантолог Тарасюк Александр Владимирович. Общая информация о направлении — на странице имплантация зубов.

Частые вопросы о протезах на имплантах

Чтобы понять, какой протез на имплантах подойдёт именно вам, запишитесь на консультацию ортопеда в Курске: ул. Ломакина, 17, 4 этаж, телефон +7 (904) 520-42-05. КТ выполняется на месте, план лечения и смету вы получите в первый визит.

Записаться на консультацию

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.